老年人心衰的治疗目标是缓解症状、延缓疾病进展并提高生活质量，患者的生存时间因人而异，取决于病情严重程度、治疗依从性和并发症情况。治疗包括药物治疗、生活方式调整和定期监测，早期干预和规范管理可显著改善预后。
1. 药物治疗是心衰管理的核心，常用药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β受体阻滞剂。利尿剂如呋塞米可减轻水肿和呼吸困难；ACEI如依那普利能降低心脏负荷，改善心脏功能；β受体阻滞剂如美托洛尔可减缓心率，减轻心脏负担。患者需严格遵医嘱服药，避免自行调整剂量或停药。
2. 生活方式调整对心衰患者至关重要。限制盐摄入有助于减少体液潴留，建议每日钠摄入量低于2克。适度运动如散步或太极拳可增强心肺功能，但需避免过度劳累。保持健康体重，戒烟限酒，避免情绪波动，有助于降低心脏负担。
3. 定期监测和随访是心衰管理的重要环节。患者应定期检查血压、心率和体重，记录症状变化，及时与医生沟通。必要时进行心电图、超声心动图等检查，评估心脏功能。对于严重心衰患者，可能需要植入心脏起搏器或进行心脏移植等高级治疗。
4. 心理支持和家庭护理对心衰患者同样重要。心衰可能引发焦虑和抑郁，患者可通过心理咨询或加入支持小组缓解情绪。家属应协助患者管理药物，观察病情变化，提供情感支持，营造良好的康复环境。
老年人心衰虽无法完全治愈，但通过规范治疗和综合管理，可显著改善症状，延长生存时间。患者需积极配合治疗，调整生活方式，定期监测病情，保持良好的心态和家庭支持，从而提高生活质量，延缓疾病进展。
编辑：boheyiliao 来源：心血管内科
