扁桃体切除后可能出现短期疼痛、出血、感染等副作用,长期可能影响局部免疫功能。术后护理和饮食调整能有效降低风险。
1. 短期副作用
手术当天至一周内常见咽喉疼痛,吞咽时加剧,通常持续3-5天。镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解症状,冰敷颈部也有帮助。约5%患者出现术后出血,多发生在24小时内或术后7-10天结痂脱落期。少量渗血可通过含冰水止血,大量出血需立即就医。术后创面可能感染,表现为发热、口臭加剧,医生会开具头孢类或青霉素类抗生素预防感染。
2. 长期影响
扁桃体作为免疫器官,切除后可能降低对呼吸道病原体的局部防御能力。儿童患者术后半年内感冒频率可能暂时增加,但身体会通过增殖其他淋巴组织代偿。少数患者出现味觉改变,多与术中牵拉舌根神经有关,通常3个月内恢复。嗓音变化发生率低于1%,常见于专业歌手或播音员,因声腔共鸣改变导致。
3. 饮食管理
术后24小时进食冷流质,如冰牛奶、冰淇淋,既能补充能量又能收缩血管止血。第2-3天转为温凉软食,推荐蒸蛋羹、土豆泥、藕粉,避免粗糙食物摩擦创面。1周后逐步恢复正常饮食,但需避免辛辣、酸性食物刺激伤口。每日饮水2000ml以上保持咽喉湿润,用生理盐水漱口预防感染。
4. 生活注意事项
术后48小时内避免说话过多,1周内禁止剧烈运动以防出血。睡眠时垫高枕头30度,减少咽喉部充血。使用加湿器维持50%左右空气湿度,避免干燥空气刺激。2周内禁止乘坐飞机,气压变化可能导致创面出血。术后1个月复查确认愈合情况,专业用嗓者需进行嗓音训练。
扁桃体切除术是成熟的安全手术,规范护理可将副作用控制在可接受范围。选择等离子刀等先进术式能减少组织损伤,术后配合免疫调节剂如脾氨肽可增强抵抗力。出现持续高热、呕血、呼吸困难等异常症状时需及时返院检查。
编辑:boheyiliao 来源:耳鼻喉科