产后便秘主要与激素变化、盆底肌松弛及饮食结构改变有关，通过调整膳食、适度运动和科学用药可有效缓解。核心解决方法包括增加膳食纤维、腹部按摩及短期使用缓泻剂。
1.激素水平波动
孕期高水平的孕激素会抑制肠道蠕动，产后6-8周内激素未完全恢复，导致肠动力不足。每日饮用2000ml温水，晨起空腹喝300ml温蜂蜜水刺激肠蠕动。推荐早餐食用30g燕麦粥搭配10g奇亚籽，这两种水溶性膳食纤维能软化粪便。
2.盆底肌功能受损
分娩过程可能造成盆底神经肌肉损伤，影响排便反射。凯格尔运动是有效的恢复方法，每天3组每组15次收缩，收缩保持5秒后放松。平躺时顺时针按摩脐周，沿升结肠-横结肠-降结肠走向施压，每次10分钟促进肠道蠕动。
3.饮食结构失衡
传统月子饮食高蛋白低纤维易致便秘。每日应保证25g膳食纤维摄入，推荐火龙果、西梅各200g作为加餐，富含山梨糖醇可润滑肠道。主食选择糙米、红薯等粗粮，每餐蔬菜不少于150g，凉拌木耳、蒜蓉西兰花等保留更多纤维素。
4.药物辅助方案
乳果糖口服溶液15ml/日安全有效，在肠道分解产生有机酸促进排便。短期可使用开塞露，但每周不超过2次避免依赖。中药方面，麻仁润肠丸含火麻仁、苦杏仁等成分，适合哺乳期妇女，每次1丸每日2次。
产后便秘持续时间超过2个月或伴随腹痛出血需就医，排除器质性病变。建立固定排便时间，早餐后30分钟是最佳生理排便时段，久坐时垫高双脚使膝盖高于髋部，模拟蹲姿降低排便阻力。哺乳期用药需遵医嘱，多数缓泻剂不影响乳汁质量。
编辑：boheyiliao 来源：肛肠科
