产后恶露颜色变化分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段，反映子宫恢复进程。血性恶露持续3-4天，浆液性恶露持续10天左右，白色恶露持续2-3周，异常颜色需警惕感染或宫缩不良。
1. 血性恶露阶段
产后最初3-4天排出鲜红色恶露，含大量血液、蜕膜组织和黏液，类似月经量。每天更换4-6片卫生巾属于正常范围。哺乳时可能增多，因催产素分泌促进宫缩。若持续鲜红色超过1周或有大血块，需排除胎盘残留或子宫复旧不全。
2. 浆液性恶露阶段
4-14天转为淡红色或棕红色，含少量血液、较多宫颈黏液和阴道分泌物。此时恶露量减至每天浸湿3-4片卫生巾，带有轻微腥味但无恶臭。适当下床活动有助于排出残余恶露，可饮用益母草红糖水促进子宫收缩。
3. 白色恶露阶段
产后15天至6周排出白色或淡黄色恶露，主要成分为白细胞、表皮细胞和细菌。质地粘稠类似白带，量逐渐减少至消失。此阶段需特别注意会阴清洁，选择纯棉透气内裤，避免盆浴以防逆行感染。
异常情况处理：鲜红色恶露反复出现、排出烂肉样组织或伴有发热腹痛时，需做B超检查子宫恢复情况。中医调理可选用生化汤加减，西医治疗包括缩宫素注射或清宫术。日常保持外阴干燥，42天内禁止性生活。
三个阶段共持续4-6周，剖宫产可能延长1-2周。记录恶露颜色变化有助于判断恢复状况，异常持续时间或气味改变提示需妇科检查。均衡饮食补充蛋白质和铁剂，避免生冷辛辣食物影响子宫收缩。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
