《中华现代护理杂志》曾发表过一篇关于全国三甲医院青年护士离职意愿现状及影响因素的分析研究。(医生也有点适用啊啊啊啊)
研究结果指出——全国三甲医院 10781 名青年护士中有离职意愿者 3612 名,占比 33.5%,其中 413 名(占比 3.8%)离职意愿非常强烈,表明了全国三甲医院青年护士离职意愿处于较高水平。
离职率较高的五个科室主要是内科(参照),外科,急诊科,妇产科,儿科。
图片来源:中华医学会
离职率较高的科室排名几乎从未被打破,内科、外科、妇产科、儿科、急诊科基本上霸占了每一年的前五名,影像科、麻醉科和重症监护室的离职率一直不相上下,偶尔会上升至第六或第七的位置。
内外科基本盘,这辈子有了
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网上流传内、外科医护的一天是这样度过的:
内科:交班,查房,查房,查房,查房,接患者,病历,病历,病历,病历,没人管午饭,接患者,病历,病历,病历,病历,可能自己管晚饭,值夜班,病历,病历,处理应急事件,病历,病历,交班,查房,下夜班。
外科:交班,手术,手术,手术,手术,有人管午饭,手术,手术,手术,手术,接患者,病历,有人管晚饭,值夜班,处理应急事件,手术,病历,交班,继续下一天。
真是有种这辈子的每一天,都被安排的明明白白的感觉……
这些安排,可以影射出内外科的医生们的一天非常忙碌,不夸张的说,吃饭上厕所的时间可能都是硬挤出来的,干的不舒心,离职率也就高了。
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妇产科
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有句俗话「金眼科,银外科,累死累活妇产科」。虽然目前也有部分医院产科关停的消息,但大部分现存的产科,绝不至于轻松。
无论何时,只要在产科病房门口,总能汇集一大批人。产房门口照样人山人海,门口被围得水泄不通,妇产科的工作节奏快,甚至可以与急诊科相提并论。
忙碌的原因主要在于生孩子的时间并无定性,妇产科的辛苦名声在外。一位患者最少关乎 2 条生命,背后承载的是一大家人的喜怒悲欢。
一晚上十几台手术, 护士每天至少要收二十多个患者,责任护士平均每个人要管十几个病人,有辞职的想法在所难免。
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儿科
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儿科目前仍处于收入低、工作压力大,工作满意度低的境地。
二孩政策的全面开放,儿科服务需求量呈增长趋势,基本也是超负荷工作。
儿科医生工作满意度较低,最主要的原因集中在上级或医院重视程度、收入、工作压力和学习机会上。甚至还有同行对儿科心生怨念,觉得儿科还要分他们的绩效,但儿科的处境实在艰难,并非有意如此啊。
其次是发展前景和绩效分配不公以及晋升困难等方面,还有儿科医师培养数量不足,也在某种程度导致离职转岗频繁。
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急诊科
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急诊科工作具有急、忙、多学科性、易感染性、涉及暴力事件多等特点,医护离职率高是普遍存在的问题,也是导致医护短缺的重要原因之一。
由于急诊的特殊性,夜间的工作较之其他病房科室工作,随机性、风险大、强度大。
患者在急诊室逗留时间短,医护往往难以立即有效地完成护理操作,从而受到家属甚至医生的指责,造成急诊成为护患纠纷频发区域,健康受到威胁。
急诊科就也成了离职率高的科室,急诊医护的离职问题更为突出,也加重了在岗护士的工作负荷。
也看看急诊科有啥岗
离职的主要原因
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冰冻三尺非一日之寒,离职大概率也是因为对当下的职业产生了不满。
从医院辞职跳槽的原因比较多,很多是日积月累起来的。
长期高强度的工作与精神压力,薪酬与劳动强度不匹配,是导致他们离职的直接原因。说白了就是钱少活多,压力大,这种现象在儿科、急诊科尤为明显。
高离职率的背后还可能与以下原因有关——内科、外科、妇产科、儿科和急诊科是临床规模比较大的五大科室,人数多意味着流动性本身会比较高;市场外部需求量大,医生跳槽相对容易。
工作中没有进修,没有前辈给予技术指导,有的只是大家每天主动或被动的想方设法的搞业绩。没有提高的空间,也没有舒服的工作环境,现实与理想之间偏差太大,以至于偏离了本心。
写在最后
其实,稳定的人才队伍是医院实现可持续发展的重要条件。
近年来,随着民营医院的崛起和医师多点执业政策等外部原因,以及医护人员面临工作压力繁重、薪酬分配不合理等内部原因,使公立医院医务人员离职现象频发。
找到医院管理过程中的薄弱点并及时改善,从而提高人员稳定度,减少不必要的人才流失,健全人才队伍,才能提升医院核心竞争力,才能留得住人,守得住人心。
参考文献:
[1] 翟海昕, 史妍萍, 洪成伟, 张红梅. 全国三甲医院青年护士离职意愿现状及影响因素分析 [J]. 中华现代护理杂志,2022,28(03):281-288.
[2] 万娟, 齐玉龙. 三甲医院急诊护士离职原因的质性研究 [J]. 蚌埠医学院学报,2015,40(10):1420-1422.DOI:10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2015.10.042.
编辑:ifhealth 来源:丁香园