耳朵里嗡嗡响可能是耳鸣的表现，常见原因包括噪音暴露、耳部疾病或全身性疾病，治疗需针对病因采取药物、声音疗法或生活习惯调整。
1. 噪音损伤是耳鸣的常见诱因。长期接触85分贝以上的环境噪音（如机械作业、耳机音量过大）会损伤耳蜗毛细胞。建议使用降噪耳塞保护听力，每日耳机使用不超过60分钟且音量低于60%。
2. 耳部疾病如中耳炎、耳硬化症可引发耳鸣。化脓性中耳炎需使用氧氟沙星滴耳液配合头孢类抗生素；耳硬化症患者可考虑镫骨手术或人工听骨植入。梅尼埃病患者需限盐饮食，每日钠摄入控制在1.5克以下。
3. 全身性疾病如高血压、糖尿病会导致耳蜗供血不足。血压超过140/90mmHg需服用硝苯地平控释片，糖尿病患者空腹血糖应维持在4.4-7.0mmol/L。建议每周进行150分钟中等强度运动，如快走或游泳。
4. 心理因素如焦虑症可能加重耳鸣症状。认知行为疗法可改善症状感知，每天进行20分钟正念冥想。睡前听白噪音（如雨声、海浪声）有助于掩盖耳鸣声，提高睡眠质量。
5. 营养缺乏特别是锌、维生素B12不足影响耳神经功能。牡蛎、牛肉富含锌，每周食用2-3次；维生素B12可通过鸡蛋、乳制品补充，严重缺乏时需肌注甲钴胺。
耳鸣持续超过一周或伴随听力下降、眩晕时需及时就诊耳鼻喉科。通过纯音测听、声导抗检查明确病因，突发性耳聋需在72小时内接受糖皮质激素和高压氧治疗。保持规律作息，避免咖啡因和酒精刺激，多数耳鸣症状可得到有效控制。
编辑：boheyiliao 来源：耳鼻喉科
