妇科病常见症状包括异常阴道出血、白带异常、下腹疼痛和外阴瘙痒，出现这些症状需及时就医检查。主要与感染、内分泌失调、肿瘤或器质性病变相关，需通过妇科检查、实验室检测或影像学明确病因。
1.异常阴道出血
非经期出血、经量骤增或绝经后出血均属异常。可能由子宫肌瘤、子宫内膜息肉或宫颈癌导致。35岁以上女性若出现接触性出血（如性生活后出血），需优先排除宫颈病变。建议进行HPV检测联合TCT筛查，必要时行阴道镜活检。
2.白带异常
正常白带应为透明蛋清状，无强烈气味。豆腐渣样白带伴外阴灼痒提示霉菌性阴道炎；灰白色鱼腥味白带多为细菌性阴道病；黄绿色泡沫状白带需考虑滴虫感染。持续脓性白带可能涉及盆腔炎或淋病奈瑟菌感染，需做分泌物培养及药敏试验。
3.下腹疼痛
急性剧痛伴发热需警惕盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂。慢性隐痛可能与子宫内膜异位症、腺肌症相关。疼痛放射至腰骶部时，应排查输卵管积水或盆腔粘连。超声检查可初步判断，CA125检测辅助诊断内异症。
4.外阴瘙痒
除真菌感染外，需鉴别糖尿病、过敏或外阴白斑。顽固性瘙痒合并皮肤增厚、皲裂，要活检排除外阴上皮内瘤变。日常避免穿化纤内裤，瘙痒期间禁用碱性洗剂，可短期使用氢化可的松软膏缓解症状。
妇科症状往往存在交叉表现，如宫颈癌可能同时出现出血、排液和疼痛。建议每年进行妇科常规检查，包括双合诊、超声和乳腺触诊。出现症状后记录发生时间、诱因及伴随表现，就医时提供详细病史有助于快速确诊。延误治疗可能导致不孕、慢性盆腔痛等严重后果，规范诊疗可有效控制绝大多数妇科疾病。
编辑：boheyiliao 来源：妇产科
